1)Заболевания щитовидной железы. Когда щитовидка увеличена в объёме: есть крупные узлы, аутоиммунный тиреоидит (воспалена и увеличена), диффузный зоб. Это всё может сдавливать соседние структуры (трахею, пищевод) и вызывать неприятные ощущения по типу «кома в горле».
2)Психогенный. На фоне тревожных и депрессивных расстройств.
3)Опухоль пищевода.
4)Лор-заболевания
Это самые частые причины кома в горле. Проверьте лор-органы, сделайте УЗИ мягких тканей шеи, эндоскопию пищевода. Если всё в порядке, то тогда можно заподозрить психогенный ком в горле. Он реализуется через напряжение мягких тканей с которым и можно (дополнительно к психотерапевтической работе) поработать руками.